Como Saber se Estou Menstruando ou Grávida

Como saber se é menstruação ou gravidez?

Os primeiros sinais e sintomas de gravidez muitas vezes são sutis e podem ser facilmente confundidos com sintomas pré-menstruais. Para muitas mulheres, diferenciar essas duas condições pode ser desafiador.

Nos primeiros dias de gravidez, é comum ocorrer um leve sangramento vaginal, resultado da implantação do embrião na parede uterina (sangramento de nidação), o que pode aumentar a confusão entre os sinais de gravidez e os sintomas menstruais. Não é incomum, portanto, que mulheres só descubram estar grávidas após 3 ou 4 meses de gestação, simplesmente porque confundiram os sintomas iniciais de gravidez e o seu pequeno sangramento vaginal com os sintomas pré-menstruais ou com a menstruação propriamente dita.

Neste artigo, tentaremos esclarecer as diferenças entre os sintomas de gravidez e da menstruação. Para facilitar a leitura, redigimos o texto em forma de perguntas e respostas.

Dúvidas comuns sobre os sintomas de menstruação e gravidez

É possível menstruar estando grávida?

Não, a gestante pode apresentar sangramentos vaginais durante a gravidez, mas tecnicamente ela não menstrua.

Existe “menstruação de gravidez”?

Não. Existe sangramento vaginal durante a gravidez. As causas são variadas, mas nenhuma delas é menstruação. Explicamos as principais causas de sangramento vaginal no início da gravidez no artigo: Sangramentos no primeiro trimestre de gestação.

Por que o sangramento da gestante não pode ser considerado menstruação?

Durante o ciclo menstrual, as células do endométrio (parede do útero) se proliferam, fazendo com que o útero fique mais espesso e com camadas altamente vascularizadas. O endométrio se expande para se tornar um local propício para receber um óvulo fecundado e iniciar uma gravidez. Se a mulher ovula e esse óvulo não é fecundado, o estímulo para a expansão e manutenção desta espessa parede uterina desaparece, fazendo com que todo esse tecido que cresceu durante a primeira metade do ciclo menstrual pare de receber suprimentos de sangue e acabe por desabar.

A menstruação, portanto, não é exatamente uma perda de sangue, mas sim a eliminação de tecido uterino junto com vasos sanguíneos e sangue coagulado. Durante a gravidez, a parede do útero não desaba, caso contrário, o feto seria levado junto, caracterizando um abortamento. Logo, qualquer sangramento que ocorra na gravidez não pode ser considerado menstruação. Menstruação e gravidez são eventos incompatíveis.

Quais são as causas de sangramento no início da gravidez que podem ser confundidas com menstruação?

Entre 20% a 40% das gestantes apresentam pelo menos um episódio de sangramento vaginal durante o primeiro trimestre de gravidez. As causas são várias, incluindo:

• Implantação do ovo (óvulo fecundado) no útero;
• Variações hormonais;
• Lesões ou feridas na vulva, vagina ou útero;
• Abortamento ou ameaça de abortamento;
• Gravidez ectópica.

A principal dica é uma alteração das características habituais e do tempo de sangramento menstrual. Se você está em idade fértil, teve relações sexuais recentemente sem a devida proteção anticoncepcional e apresentou um sangramento vaginal diferente daquele que está habituada a ver, isso pode ser um sinal de gravidez. Os sangramentos da gravidez costumam ser vermelho vivo, exceto em causas como gravidez ectópica e abortamento completo, quando o sangramento é mais escurecido. De qualquer modo, as características do sangue costumam ser bem diferentes da menstruação.

Então, é fácil distinguir uma menstruação de um sangramento vaginal durante a gravidez?

Nem sempre, principalmente se a mulher ainda não sabe que está grávida. As características do sangramento menstrual variam de mulher para mulher. Algumas têm um fluxo menstrual pequeno e de curta duração, que pode se parecer com sangramentos que ocorrem durante a fase inicial da gravidez. Portanto, não é incomum encontrar casos de mulheres que sangram durante os primeiros meses de gestação e acham que estão menstruando normalmente.

Três questões devem ser consideradas na hora de distinguir sangramentos vaginais:

1. O sangramento está vindo na data esperada da menstruação?
2. O sangramento tem a mesma duração e volume habituais da menstruação?
3. As características do sangue são semelhantes às da menstruação?

Se você respondeu “sim” para pelo menos 2 das 3 perguntas, a chance de ser apenas menstruação é bem grande.

Se eu não souber que estou grávida e usar a pílula anticoncepcional, posso menstruar ao final da cartela?

As pílulas contêm hormônios que simulam o ciclo menstrual. Em alguns casos, a grávida pode apresentar um sangramento mensal por causa desses hormônios, mas, tecnicamente, isso não é menstruação.

Quais são os outros sintomas de gravidez que se parecem com os sintomas da menstruação?

Alguns sintomas pré-menstruais, como cólicas, retenção de líquido, aumento dos seios, variação do humor e outros, podem ocorrer tanto em uma gestação inicial como no período pré-menstrual. A dica aqui é a mesma usada para distinguir os sangramentos: comparar as características dos sintomas. Habitualmente, os sintomas da gravidez podem ser parecidos, mas não são iguais aos do período pré-menstrual.

O “feeling” ou o “sexto sentido” feminino é algo que deve ser sempre considerado. Quando a mulher sente haver algo de diferente no seu padrão menstrual ou nos sintomas pré-menstruais, a não ser que ela não tenha tido relações sexuais recentemente, o ideal é sempre fazer um teste de gravidez para tirar a dúvida, principalmente se a menstruação estiver atrasada.

Menstruação atrasada é sempre sinal de gravidez?

Não. Se por um lado, toda gravidez obrigatoriamente causa atraso menstrual, o oposto não é verdadeiro. Nem todo atraso menstrual é sinônimo de gestação em curso. Há várias causas para o atraso menstrual, incluindo estresse emocional. Portanto, se a sua menstruação atrasou alguns dias, podem haver outras explicações que não uma gravidez. Porém, toda mulher sexualmente ativa com atraso menstrual maior que uma semana deve fazer um teste de gravidez para descartar uma gestação.

Tentar saber somente pelos sintomas se você está grávida ou não costuma ser muito pouco eficiente. Vira um jogo de adivinhação. O diagnóstico de gravidez é feito com exames e não com bola de cristal. O mais correto é fazer o seguinte: se a sua menstruação atrasou e você suspeita que possa estar grávida, faça o teste de gravidez.

Corrimento marrom antes da menstruação pode ser gravidez?

Não há uma relação direta. Eventualmente, a nidação pode causar um pequeno sangramento que, ao se misturar com as secreções naturais da vagina, pode parecer um corrimento marrom. No entanto, há diversas outras causas para corrimento ou menstruação de cor acastanhada, como alterações hormonais no fim do ciclo, infecções ginecológicas e outros fatores.

Menstruação com coágulos pode ser gravidez?

Coágulos na menstruação são comuns e geralmente ocorrem devido ao sangue que se acumula no útero antes de ser expelido. No entanto, se a menstruação for muito volumosa, tiver muito mais coágulos que o habitual e vier acompanhada de outros sintomas, como dor intensa ou febre, é aconselhável procurar orientação médica. Se você estiver grávida e apresentar sangramento com coágulos, isso pode ser um sinal de aborto espontâneo, especialmente se acompanhado de outros sintomas, como dor abdominal intensa.

Não tenho sintomas de gravidez, mas a menstruação está atrasada. O que pode ser?

Existem várias causas. Uma delas é a própria gravidez, pois os primeiros sintomas de gravidez podem surgir apenas semanas depois do atraso menstrual. Outras causas possíveis são estresse emocional, desequilíbrios hormonais, mudanças recentes de peso e outras questões de saúde.

Corrimento branco antes da menstruação pode ser sinal de gravidez?

Corrimento branco antes da menstruação não é um sinal típico de gravidez. Geralmente, esse tipo de corrimento é normal e pode ocorrer devido a alterações hormonais ao longo do ciclo menstrual. No entanto, se houver outras razões para suspeitar de gravidez, como atraso menstrual ou outros sintomas típicos, é aconselhável fazer um teste de gravidez para esclarecer a situação.

Minha menstruação veio 3 dias e parou, pode ser gravidez?

Uma menstruação que dura apenas três dias e depois vai embora não é um indicador comum de gravidez, especialmente se o sangramento for semelhante ao seu padrão menstrual normal. Variações na duração e na intensidade da menstruação podem ser influenciadas por vários fatores, incluindo estresse e mudanças de estilo de vida. No entanto, se houver suspeita de gravidez devido a outros sintomas ou situações, é aconselhável fazer um teste de gravidez para esclarecer.

Conclusão

Entender as diferenças entre os sintomas de menstruação e os sinais de gravidez é essencial para que as mulheres possam tomar decisões informadas sobre sua saúde. Caso haja qualquer dúvida, o melhor caminho é sempre consultar um profissional de saúde e realizar os testes adequados.

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